Livmoderomvridning: ”Testa massage som första alternativ”

Slumpen gjorde att veterinär Anne Haglund på Saxtorps hästklinik inom loppet av några månader fick rätta till två livmoderomvridningar. Detta trots att hennes klinik huvudsakligen sysslar med hältutredning och allmänna hästsjukdomar, inte avelsdjur.

Vilka är symptomen?

– Det brukar vara lindriga koliksymptom, som att stoet ligger mycket, rullar sig ofta och äter dåligt, berättar Anne Haglund. 

– Jag tror alla veterinärer har livmoderomvridning i bakhuvudet som orsak till kolik hos dräktiga ston, även om det inte är lika vanligt som på kor. Det kan förekomma redan efter sex månaders dräktighet. De två stona som kom hit var dräktiga i sjunde respektive nionde månaden.

Hur ställs diagnosen?

– Genom rektalundersökning. Livmodern ligger under ändtarmen och det går att känna om den skulle vara vriden och åt vilket håll, med- eller moturs. 

– Båda dessa ston hade 180-gradig moturs omvridning, vilket är den vanligaste enligt den vetenskapliga dokumentationen.

Hur gick behandlingen till?

– Stoet ställdes i lutande ställning i undersökningsspiltan som vi höjt upp så att bakdelen hamnade cirka 35 centimeter högre än framdelen, som i en nedförsbacke. Medan jag gick in rektalt och påverkade livmoderns högra ligament lade en medhjälpare rygg och axel mot stoets buk och masserade långsamt, men med stor kraft, i riktning upp mot ryggen. Detta gjordes under fem minuter. 

– Det är viktigt att veterinären samtidigt med den kraftiga massagen har ena armen i ändtarmen för att se till att korrigeringen sker åt rätt håll.

– På så sätt kunde livmodern gungas rätt, vilket jag kontrollerade vid ny undersökning en stund senare. Koliksymtomen släppte direkt.

Hur var det med det andra stoet?

– Samma sak gjordes med det andra stoet, som var betydligt sämre och bara ville ligga ner och rulla sig. Hon hade också 180-gradig moturs omvridning. Även detta sto blev bättre direkt efteråt, det syntes en markant skillnad i uppträdande. Redan att få stå i nedförslut gav en stor lättnad för dem.

– Det var ett tacksamt ingripande, från att stona mådde riktigt dåligt vändes deras beteende direkt efteråt. Men det krävdes kraftig massage för att gunga livmodern rätt.

– Själv kontaktade jag kollegor i båda fallen. Inför det första stoet rådgjorde jag med Göran Rydén, och vid det andra fallet var Viveka Ågårdh på besök. Hon bekräftade diagnosen och hjälpte till.

Fick stona något återfall?

– Nej. Det verkar vara sällsynt med återfall. Båda fölade utan problem på utsatt tid. Detta hände 2012 och det ena fölet var ett hoppstammat varmblod som numera kommer hit som patient, hon är vuxen nu!

Har du haft fler fall?

– Nej, faktiskt inte. Vi är inte en klinik för avelsston egentligen, utan detta var akuta fall. 

– Metoden med massage visade sig vara ett enkelt sätt att rätta till denna form av livmoderomvridning. Det innebär inga onödiga risker för varken sto eller föl och metoden kan testas som ett första alternativ. Annars återstår alltid buköppning. 

Den här artikeln publicerades först i Ridsport nr 5/2025.