HästhälsaHjärtfel hör inte till det vanligaste en häst kan råka ut för. Men eftersom hjärtat är en så central del av hästens funktion, är det viktigt med regelbunden uppföljning om veterinären upptäckt blåsljud och klaffläckage. Ridsport har pratat med veterinär Emma Odelros, som är specialist på invärtes medicin.
Veterinären:”Att följa hjärthästar är det roligaste jag vet!”

Hej, den här artikeln tillhör Ridsport Plus - vårt låsta material.
Redan prenumerant?
Aldrig skapat ett digitalt konto?
Ofta har ägaren inte märkt att hästen har någon åkomma på hjärtat, utan det upptäcks vanligen i samband med att hästen undersöks för något annat.
När veterinären lyssnar med stetoskopet på båda sidor av hästen kan hen ibland upptäcka blåsljud av olika dignitet. Veterinär Emma Odelros vet mer om vad det kan innebära.
Vilka sjukdomar kan hästars hjärtan drabbas av?
– Vanligast är sådana som klassificeras som någon form av klaffläckage och som ger blåsljud, berättar Emma Odelros. De flesta blåsljud är inte prestationsnedsättande, men man ska hålla ögonen på dem och låta undersöka hästen regelbundet.
– Förmaksflimmer förekommer också, liksom hjärtmuskelinflammation, som kan uppkomma om hästen ansträngs hårt med infektion i kroppen. Ibland får hästar en tillfällig och övergående hjärtmuskelinflammation efter till exempel en buköppning eller grovtarmsinflammation.

Foto: Roland Thunholm
Vilka är symptomen på ett hjärtfel?
– Många hästar är helt symptomfria, men sådana som är mycket påverkade kan bli trötta och presterar sämre. Vissa hästar med hjärtfel kan utveckla hjärtsvikt, även om det är ovanligt. Hästar som börjar bli trötta och orkeslösa bör kollas upp.
– Blåsljud och rytmrubbningar är de vanligaste avvikelserna. Vid långt framskriden hjärtsjukdom kan hästen andas tungt och ofta, för att kompensera en nedsatt hjärtfunktion.
Hur går en undersökning till?
– När vi har upptäckt ett blåsljud görs en uppföljning då veterinären lyssnar på hjärtat på båda sidor, känner på pulsen och tittar på slemhinnorna. Sedan görs ultraljudsundersökning som visar hur hjärtat ser ut. Det kan finnas klaff-förändringar eller sekundära förändringar som gör att blodet läcker tillbaka till förmaket och detta kan bli förstorat.
– Om det finns ett läckage på aortaklaffen måste hästen undersökas närmare med ett arbets-EKG. Då longeras, rids eller körs den på sin egen arbetsnivå. Om det då märks tecken på rytmrubbningar kanske denna häst inte kan ridas utan risk för framtida kollaps. Vi gör alltid arbets-EKG på äldre hästar med den typen av klaffläckage.
Vad består behandlingen av?
– Det handlar främst om övervakning, där vi följer upp hästen med ett till två års intervall. Hästen får göra ett första återbesök sex månader efter upptäckt, för att vi ska hinna fånga upp ett eventuellt snabbt förlopp.
– Vid förmaksflimmer brukar vi göra en medicinsk konvertering, då står hästen på kliniken och får en speciell medicin varannan timme tills hjärtat har ändrat rytm. Detta kan ta under ett dygn om hästen haft besvär kortare tid än tre månader. Om den har haft besvär längre tid blir det svårare.
– Det finns även elkonvertering, men det görs inte hos oss. Det utförs på sövd häst.
Förekommer hjärtfel oftare bland vissa kategorier hästar?
– Klaffläckage kan förekomma hos alla hästraser. På travare kan vi ofta se att en av hjärtats klaffar läcker utan att det sätter ner deras prestationsförmåga. På welshponnyer och frieserhästar misstänks en genetisk koppling.
Fakta
Hjärtats uppbyggnad

- Hjärtat består av två halvor med vardera ett förmak och en kammare.
- Blodet kommer in i den högra hjärt-halvans förmak, förs till kammaren och genom lungartären till lungorna för syresättning.
- Från lungorna går det syresatta blodet till vänster förmak och vänster kammare och därefter till stora kroppspulsådern och ut i blodomloppet.
- Mellan förmak och kammare finns klaffar, som fungerar som ventiler som automatiskt öppnar och stänger av blodet, så att det forslas på rätt håll genom hjärtat.
Arbets-EKG
För att få veta hur hästens hjärta arbetar vid ansträngning används arbets-EKG.
Det består av trådlös utrustning, med små elektroder som fästs på hästen och kopplas till en liten dosa som registrerar allt. De värden man får fram stäms av mot hästens vilo-EKG. Många hästar med helt normalt vilo-EKG har avvikelser på arbets-EKG, så det är en viktig del av undersökningen.
Hjärtfel kan vara medfött
Till Mälaren hästklinik kommer årligen några fall av medfödd septumdefekt, då har hästen ett hål i skiljeväggen mellan höger och vänster kammare. Detta ger ett kraftigt blåsljud på höger sida och upptäcks oftast före ett års ålder. Prognosen beror på hur stort hålet är, med liten defekt kan hästen klara medelhårt arbete. Defekten är vanligast hos welsh, arab och varmblodstravare.
Den här artikeln publicerades först i Ridsport nr 21/2024.
Så arbetar Ridsport
Grunden i vår journalistik är trovärdighet och opartiskhet. Det vi publicerar ska vara sant och relevant. Ridsport är oberoende och fristående i förhållande till ekonomiska, privata, politiska och andra intressen.
Följ Ridsport på